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近年来，随着试管婴儿技术逐渐普及，越来越多的不孕不育人群选择通过试管婴儿的方式来实现自己为人父母的梦想，而美国试管婴儿以其高成功率、安全性等诸多优势成为海外试管婴儿的首选。
今天和大家聊到的话题是试管婴儿活产率，美国试管婴儿活产率高，早已是生殖领域公认的事实。
活产率 着床率 妊娠率
活产率：母体能够成功分娩出宝宝的比率
着床率：受精卵在子宫里形成胚胎的比率
妊娠率：受精卵在母体发育成为胎儿的比率
在试管婴儿移植阶段，囊胚移植到女性子宫后会在第12天进行验血，通过血液中的激素值来确定囊胚是否发生妊娠反应，以评定试管婴儿成功率。
美国生殖专家介绍说，即便是已经发生妊娠反应的胚胎也会有流产、早产等风险。
因此，活产率才是试管婴儿的硬核！试管婴儿技术经过三十多年的发展，中国及大部分国家的试管婴儿活产率在28%左右，居世界首位的是美国，以瑞可优合作的试管婴儿中心为例，其试管婴儿活产率在80%以上。
如此悬殊的差距不禁让人疑惑，为什么美国试管婴儿活产率会比中国高出那么多?造成如此差距的原因是什么呢?
女性自身的身体状况
女性自身的身体状况是决定试管婴儿活产率的关键因素，该因素由女性子宫内环境和内分泌决定。
子宫是囊胚生长发育的唯一场所，囊胚的着床、妊娠、生长发育皆赖于子宫内环境的好坏。若女性出现子宫内膜异常、子宫肌瘤或子宫形态有问题，将直接导致流产、早产等情况的发生。
另外，由下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱导致的卵巢提前早衰、萎缩等，会引起女性机体内分泌失调。若在孕期出现此种情况，严重的可导致女性黄体功能不足造成流产。
美国生殖专家在为女性做试管前会进行全方面的检查，包括：卵巢功能评估（激素六项和AMH）、传染病筛查（乙肝、艾滋等）、甲状腺功能、血尿常规、阴道超声等，若女性卵巢功能异常或子宫内环境不适合怀孕，会根据检查结果给出准确详细的用药和调养方案，待适当的时机再进行试管婴儿周期。
实验室条件和技术
胚胎质量是决定美国试管婴儿活产率的重要条件，该条件由先进的实验室设备和熟练的技术水平来确保。
瑞可优合作的美国试管婴儿中心有专门的胚胎实验室，先进的实验室设备能模拟和子宫一样的环境，给胚胎的体外培育提供稳定的条件。
生殖专家通过对培养液及环境的控制，可以把受精卵培养至第五天，形成由100多个细胞组成的囊胚，然后对其进行PGS/PGD筛查诊断，再选择优质、健康的囊胚进行移植。
在中国，一般是将受精卵培养至第三天，通过观察外观形态来确定胚胎情况再移植到女性子宫，此时的胚胎只由6~8个细胞组成，形态、结构都不稳定，胚胎的优良率和移植成功率都低于培育五天的囊胚。
在技术上，目前国内只有屈指可数的医院可以做PGS/PGD筛查，但因设备和技术等限制，结果往往不太理想。这项试管婴儿技术全球只有极少数的机构能够做到，且大部分都在美国。
临床经验
美国生殖专家们的临床经验为美国试管婴儿活产率提供了有力辅助。
取卵的关键在于卵子最适合的时机(质量最佳、活性最强)获得最多可用的卵子，这不仅体现在促排卵药物的使用和什么时候进行取卵上，更体现在药物的使用不会给女性造成内分泌紊乱和引起其他妇科疾病。
在促排阶段，美国生殖专家严选FDA认证天然药物进行温和促排，并针对不同女性的身体状况、卵巢功能、年龄等条件制定个性化的促排卵方案，而且全程跟踪，实时监测卵泡发育情况，精准地调整用药剂量，确保女性身体健康安全的同时达到最佳促排效果。
在中国，试管婴儿基本是流水线作业，且用药量大、取卵多、副作用大（如：卵巢过度刺激综合症），试管婴儿成功率低不说，还会对女性造成一定的痛苦和压力。
另外，囊胚移植和孕期指导也非常关键。移植时，美国生殖专家会根据女性子宫环境、大小，将囊胚移植到最适当的位置，这样可以增加胚胎的着床率，加上孕期的专家指导，更是成为美国试管婴儿高活产率的有力保障！
美国试管婴儿通过严谨、科学的治疗过程，确保每一个环节万无一失，成为不孕不育家庭的福音！
内分泌失衡可以赴美做试管婴儿吗?如何提高活产率?
正常情况下，人体内分泌系统处于一种平衡状态，各种激素水平保持平衡。体内各种分泌腺分泌的物质与神经系统一起调节人体的代谢和生理功能，并协同各种酵素维持人体内环境的相对稳定性。所以一旦内分泌失衡，随即身体将出现各种体征或异常，研究发现，这不仅会影响自身健康，对生育也是危害巨大。
譬如，若是女性发生内分泌紊乱，那么不仅会引起各类妇科内分泌的疾病，例如子宫内膜异位症、月经不规律、闭经等不良情况，从而引发不孕不育。此外，对于做试管婴儿的客人，如果是内分泌紊乱，激素水平失衡，倘若没有调整就直接进入试管周期，那么也会对整个妊娠结局造成不良的影响。
内分泌失衡对试管的两大影响
1、影响促排效果
研究表明，在试管助孕周期中，倘若女性发生内分泌紊乱，会使大脑皮层无法正常分泌激素，造成下丘脑垂体卵巢反馈调节机制异常，让卵泡无法正常发育成熟，致使影响促排，导致取卵失败。
美国试管专家表示，卵巢属于女性性腺，即女性的排卵、分泌激素、内分泌平衡等均与卵巢功能密切相关。当女性内分泌失调，即体内的各种激素水平出现或高或低的情况，这种状态下进行促排卵，卵巢功能对促排卵药物的反应可能不佳，从而影响到多个基础卵泡的正常发育。
并且内分泌失调的女性极可能患有多囊卵巢综合症，此类女性卵巢内的基础卵泡往往比较多，但往往不能发育成熟，且卵子质量不佳。如果前期未进行任何处理或调养，直接进行促排卵，那获得的卵子质量也不高或不成熟，进而影响到试管成功率。
2、降低胚胎着床率
内分泌失调，会造成血管处于收缩状态中、子宫肌肉收缩紊乱、局部血流异常导致子宫内环境不佳，阻碍子宫内膜的生长，导致子宫容受性变差，降低胚胎着床率，或是导致胎停流产。
而黄体功能不全是内分泌失调性不孕较为常见的表现，黄体的作用是协助分泌雌激素和孕激素，使子宮内膜继续生长，为胚胎着床做准备，也是维持妊娠所必需。试管专家指出，当黄体功能不足，使子宫内膜的分泌反应不良或早期妊娠蜕膜反应不良，就会影响胚胎着床或导致流产。另外，当孕激素过少而雌激素过多，会造成子宫内膜持续增厚或发生子宫内膜病变，包括子宫内膜癌等问题，这也使胚胎难以顺利在子宫内着床，明显降低了胚胎着床率。
那么，内分泌失衡可以赴美做试管吗?具体有哪些保障?
对此，美国专家表示，对于内分泌失衡的女性，是可以赴美做试管的。由于每位客户的实际情况不同，所以专家会为之制定专属合适且行之有效的诊疗方案，助实现好孕梦想。即美国，专家会先对症诊疗，科学合理用药，调整激素水平，使之恢复平衡状态，之后再进入试管诊疗周期，全方位提高IVF成功率，给予客户安全、高效的试管周期，助好孕优生。
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一、调理身心状态，改善内分泌
1、饮食：生活饮食搭配合理，若是饮食不规律也会导致女性内分泌失衡，为此生殖专家建议先调整饮食，做到营养均衡，多吃绿色蔬菜、水果，少吃辛辣、油炸、高热量的食品。且遵循少食多餐为原则，还可多食用抗氧化的水果，如草莓、蓝莓等，以及多吃高蛋白、高纤维、易消化的食物，补充多种维生素。
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2、睡眠：睡眠不足会导致新陈代谢失调，若是经常熬夜或作息不规律，会导致内分泌失调。所以专家提倡保持良好睡眠，充足而高质量的睡眠有助于内分泌的调节，且建议规律作息，保持充足的睡眠，为试管诊疗提供有利保障。
3、运动：运动能加快人体的新陈代谢，提高身体素质，增强人体免疫力，有效改善内分泌失调引起的食物不振、精神不佳等状况，为开展试管周期做充分准备。因此，专家倡导坚持每天有氧运动半小时以上，比如慢跑、瑜伽、游泳等，使血液中含氧量增加，改善内分泌，缓解紧张情绪从而提升卵子质量。
4、心态：情绪对内分泌的影响也是非常大的，若是女性长期处于焦虑、紧张、急躁的不良情绪下，体内会大量产生一种焦虑激素，加重心理负担，此时大脑皮层就无法正常分泌激素。故而，专家建议进行试管助孕的朋友，要适当放松心情，舒缓压力，维持平和心态，助早日达成所愿。
二、科学合理促排，提高获卵率
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在进入试管周期之后，专家会通过药物调理使内分泌水平恢复正常，之后再根据女性的情况科学合理促排，以致使之达到理想的促排效果，提高获卵率，为试管奠定坚实的基础。
在，专家会根据女性的年龄、卵巢功能、基础卵泡数目以及激内分泌水平等，制定合适的促排方案。然后使用无副作用的促排药物进行促排卵，并且专家在使用药物期间会实时跟踪和监测，通过验血查看激素水平以及阴超检查准确掌握卵泡发育情况，了解女性对促排卵药的反应程度，并及时进行调整。而后在合适的时机进行安全无痛取卵，以便获得足够数量的优质卵子。
三、改善子宫内环境，提高着床率
为了提高胚胎的着床率，通常在移植前，专家会先检查女性的子宫内环境，准确判断子宫内膜的厚度及宫腔的具体情况，查看是否存在异常。若是因为内分泌失调导致内膜过薄或是过厚，容受性差，那么专家则为其针对症状进行调理，改善子宫内环境，提高子宫容受性，待恢复之后即子宫内膜厚度8-12mm、血运丰富、细胞分裂良好以及形态结构正常时再进行移植，以此来保障好孕率。
此外，正常情况下，美国专家在囊胚移植前后还会根据女性的实际情况注射适量的天然黄体酮或HCG，促进黄体细胞增生，促进孕激素的合成与分泌支持黄体功能，有助于内膜增长，提高子宫容受性，提高胚胎着床率，且为胎儿的生长发育提供优越的环境，维持妊娠，确保周期的顺畅。
妊娠率or活产率，关于“试管婴儿成功率”辽源姐妹多数人都很懵
期望通过试管婴儿技术来圆自己宝宝梦、妈妈梦的夫妻对于成功率就尤其关心，往往考察一个试管婴儿医院时都会优先了解其成功率，殊不知道试管婴儿成功率里面可大有学问，首先你得知道着床率、妊娠率以及活产率的含义。
试管婴儿的成功率是怎么计算的
试管婴儿妊娠率or活产率
可能大家在生活中常谈及的试管婴儿成功率多是着床率即妊娠率，相对来说妊娠率肯定会比活产率高，而做试管婴儿的朋友们关注活产率才有意义，这里来说说移植成功率、临床妊娠率以及活产率。
妊娠率和活产率计算方法
试管婴儿的成功率通常是用妊娠率和活产率来衡量，其中妊娠率的计算方式(妊娠数量/移植数量*100%)，活产率的计算方式(活产数量/移植数量*100%)。
妊娠（怀孕）指：停止月经7-10周后，做阴道B超检查，若可见孕囊和原始心管搏动，称为临床妊娠。活产指：至少生产1个28周的婴儿，分娩出生时具有呼吸、心跳、脐带搏动及随意肌缩动4项生命现象中的1项。
Tips:
做试管婴儿的朋友们更看重的应该是活产率而不是妊娠率，而大多数生殖机构统计的仅仅是临床妊娠率，如果以怀孕作为成功指标，算出来的成功率，肯定偏高的但对于患者来说一样不大。
通常诊所官方宣传，都是指的妊娠率
临床中的妊娠率以及活产率统计出来的数据可有着很大的差别，相对来说妊娠率数据更好看，因此各个机构都愿意提出成功率给潜在客户参考，但万万不能迷信，甚至还要小心只拿成功率说事的机构。
美国加州某诊所2015统计年度，冻卵周期数据
以上面美国加州某诊所2015统计年度，冻卵周期来说明，分母相同的情况下，计算妊娠率时分子更大，数据更好看，而对于做试管的父母来说，只有活产率才有意义，而且要是健康的活产率（health live birth），而且是基于初始周期，不能是基于移植周期计算。
有这样一则资料，在2013年-2016年的4年间，在青海省人民医院生殖中心做试管的653例，共出生新生儿603个，是不是可以说，青海人民医院试管活产率=603/653=92.3%。
青海人民医院试管活产率
然后有的朋友会看到国内某某机构统计的活产率会完爆美国、俄罗斯，当然细心一看就知道原因，那就累计活产率。一个患者可能做了好几个周期，移植了好几次，文中的653例并不是指653个患者。
其实这样的算法非常的普遍，这里也希望我的文字，能让大家真正理解，试管婴儿成功率的算法，试管婴儿整体上是低成功率的医疗行为，一般客户都要做2-4个周期才能成功生子。
单看试管婴儿成功率意义真不大
无论如何也绝对不要迷信所谓的成功率。对自己而言，成功了就是100%，不成功就是0%。想要成功，与其像买彩票一样看中奖率，真不如好好想一想，怎么样能够提升成功的可能性。
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Tips:
最后对于打算通过试管婴儿助孕的患者而言，提高受孕率的方法有两个，一个是抓紧时间，趁早做，一个是放松心情，虽然医生不能保证你100%的成功，但医生会帮助你在治疗过程中一步一步去接近成功，祝大家好孕。
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