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2022-11-07 02:51 浏览次数:472

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正常情况下,第三天的胚胎仍在输卵管内游走,只有发育到囊胚阶段的胚胎才能进入到子宫腔内种植。
如果移植第三天胚胎到了子宫腔内,此时的宫腔还没有做好接受胚胎种植的准备,胚胎将会在宫腔内游走,甚至会游走到输卵管。
若双输卵管近端阻塞,宫腔环境不适合卵裂期胚胎发育,就会造成低妊娠率;若输卵管通畅或远端阻塞,胚胎游走到输卵管不能在一定时间游回走到子宫腔时,就有发生宫外孕的可能。
如果移植囊胚,囊胚直接在宫腔内游走种植,大大降低了宫外孕的发生。
因此,将胚胎继续培养到囊胚阶段再移植或者冷冻,更加符合自然规律,同时继续培养将会淘汰质量不好、发育潜能较差的胚胎,从而提高种植率及临床妊娠率,避免反复多次移植产生的费用。
那么,哪些患者适合囊胚培养呢?
1.获卵数理想,其囊胚培养的风险较小;
2.双输卵管近端阻塞或双输卵管切除术后,宫腔环境更加适合囊胚;
3.反复失败患者,减少因胚胎质量导致失败的可能性;
4.恐惧宫外孕者,减少宫外孕的发生率。
简单地说,囊胚培养是将没有发育潜能的胚胎淘汰,实际上,如果这部分发育不好的胚胎移植入子宫,几乎不成功。
胚胎培养成囊胚,将发育不好的囊胚及发育停滞胚胎舍弃,是一个精选的过程,提高了成功率,减少了患者的宫外率发生情况,同时也减少了精神压力。

什么是囊胚?泰国试管婴儿为什么要进行囊胚培养和移植?

  囊胚,是充满生命希望的种子。如果成功移植,不过短短30天,它就会有了心跳,砰砰,有节律的心跳。那么,什么是囊胚?需要培育多久?囊胚移植究竟有哪些好处?泰国试管婴儿为什么要进行囊胚培养和移植呢?

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  所谓囊胚,指的是试管婴儿过程中,在体外培养到5-6天的胚胎,少于这个天数的都不能称为囊胚。如果是体外培养到2-3天的胚胎,则称为卵裂期胚胎。
  什么是非优质胚胎?
  在取卵后的第三天,正常受精且发育速度正常的胚胎会发育至6~8个细胞,卵裂球大小均一、碎片无或小于20%,这些胚胎定义为优质胚胎,其他胚胎(如发育速度过慢,碎片过多)均定义为非优质胚胎。
  通常情况下,国内第一代试管婴儿(IVF)与第二代试管婴儿(ICSI)取卵后第三天,胚胎实验室医生会选择2枚最好的胚胎(优质胚胎)进行移植。
  而泰国第三代试管婴儿技术,进行的是囊胚移植,即在取卵后第三天的基础上,将胚胎继续培养至第5~6天。
  什么是囊胚培养?
  囊胚培养是一种序贯培养,在第三天的基础上,将胚胎继续培养至第5~6天。
  囊胚培养及囊胚移植的优点:
  1、激发胚胎的发育潜能:胚胎能否发育至囊胚与其自身的基因有关,当胚胎没有发育潜能或携带有异常的染色体和基因时,在延长培养的过程中可因自身发育异常而被自然淘汰,只有质量最好的胚胎才能发育成囊胚。
  2、胚胎发育与子宫内膜更加同步化:囊胚期移植可提供更接近生殖生理的自然环境,具有较高的种植能力。
  3、减少多胎妊娠的风险:由于囊胚移植的种植率高,因此可以减少移植胚胎数目,可以低多胎妊娠率。
  4、胚胎培养为分裂期胚胎活检,进行植入前遗传学诊断(PGD)提供了充足的时间。
  囊胚培养的适应症
  1、适用于多次IVF失败的患者;
  2、胚胎较多的患者:由于囊胚移植着床率高,可使患者尽早妊娠,节省时间和精力;3、子宫内膜与胚胎发育不同步时:新鲜胚胎移植周期,当取卵前孕酮明显升高时,子宫内膜发育与胚胎不同步,进行囊胚移植,可以纠正这种不同步,改善妊娠结局;4、进行胚胎植入前遗传学诊断的患者。

美国试管婴儿技术之囊胚培养、胚胎冷冻、解冻及移植

试管婴儿技术,上篇文章介绍技术(体外受精和胚胎移植与细胞浆内单精子注射)。那么,今天为大家介绍一下,囊胚培养、胚胎冷冻、解冻及移植这三项技术。

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囊胚培养

受精后第二天(二至四个细胞)至第三天(六至八个细胞)的胚胎称为卵裂期胚胎,而受精后第五至七天的胚胎则称为囊胚。囊胚拥有的细胞数量已增加至近百个,而它们亦开始分化为两种不同类型的细胞。最接近透明带的细胞称为滋养外胚层,它们将会发育成为胎盘或胎衣;较中央的细胞则称为内细胞群,将发育成为胎儿。

以往,胚胎都是在体外培养二至三天后移植到子宫内,而在自然情况下,它们应该还在输卵管中。相比之下,囊胚阶段的胚胎与子宫内膜发展较为同步,更容易着床。所以移植囊胚的临床妊娠率和着床率比较高。而且,单一囊胚移植可以将多胎妊娠的风险降低。

九十年代,体外培养系统还未能提供胚胎从卵裂期发育至囊胚阶段的理想环境。即使现在培养环境及培养液越来越好,也仍有一半甚至一半以上的胚胎不能培育至囊胚阶段,部分原因是胚胎有先天缺陷,亦有部分原因是体外培养环境相对于子宫环境并不是最理想的。

是否培养至囊胚阶段再进行胚胎移植的决定必须要根据实际情况综合考虑,包括卵裂期胚胎的数量和等级、实验室的培养条件和质量监控等。》》》点击咨询,了解您适合的美国试管婴儿医院

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胚胎冷冻、解冻及移植

胚胎冷冻已经是一项非常成熟的技术。体外受精过程中,新鲜胚胎移植后,通常会将剩余的、可利用的胚胎冷冻并储存于摄氏-196度的液态氮中作为以后备用,以减轻不孕夫妇生理上和经济上的负担。是否有剩余的胚胎进行冷冻储存,与女方的年龄和在治疗中所产生的胚胎数目有关。

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近年有越来越多的研究指出冷冻胚胎移植有较高的妊娠率。提出一个将所有胚胎全部冷冻的方案,以降低卵巢过度刺激综合症(OHSS)的风险但又不会影响妊娠率,这对患有多囊卵巢症(PCOD)的女士尤其重要。初步资料显示,由冷冻胚胎移植产生的单胎妊娠,其产前出血、早产、宫内发育迟缓和围产期发病的风险较低。

虽然冷冻胚胎移植可以避免受到过多雌二醇和孕酮的影响,营造一个更接近自然的子宫环境,从而有更高的妊娠率和活产率,但亦不应盲目跟从,一方面,不是所有生殖中心都具备良好的冷冻技术或较高冷冻胚胎移植的妊娠率;另一方面,大约有百分之十的胚胎未必能在冷冻和解冻的过程中存活。除此以外,有关将所有胚胎都冷冻的资料有片面性,因为卵巢反应太差的女士不会被纳入研究范围当中,而选择将所有胚胎都冷冻的大多是有较好的预期结果、较年轻、有较好的卵巢反应以及有较多优质胚胎的女士。

在自然周期中,确认排卵时间后就可已将解冻的胚胎移植入子宫腔内。若女方不能自主地排卵,可以口服药物诱导排卵;或者用荷尔蒙替代疗法将子宫内膜营造成更适合胚胎着床的环境。冷冻胚胎移植中,自然周期的成功率与药物诱发周期的成功率并没有统计学差异。

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以上就是这两项技术全部介绍,希望可以帮助到大家。下一篇文章为大家介绍手术取精、精子或卵子冷冻储存。》》》点击咨询,了解您适合的美国试管婴儿医院

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