2022-12-13 03:33 浏览次数:427
近年来我们的生活水平提高,饮食习惯的改变,人们过多进食热量过高的食物,日益减少了运动量,使肥胖问题已经成为越来越多人的难题,与其相关的代谢综合征发病率目前也呈现逐年上升的趋势。肥胖不仅影响身体健康,对生育后代也产生了一定的影响,尤其是想做试管婴儿的人来说,过度肥胖仍是阻碍试管成功的绊脚石。过度肥胖如何科学减肥,对试管婴儿助孕比较有利呢?
肥胖对生育的影响,我还想做试管婴儿怎么办?
研究表明,人们如果过多的摄入高热量的饮食会明显加剧心血管疾病、糖尿病、以及骨关节疾病、还有肿瘤和代谢性疾病的几率,而且有可能会缩短人的寿命,特别是对生殖力会造成一定的破坏。
肥胖者发生不孕症的几率是正常体重者的3倍。而肥胖的妇女,她们在自然的状态下施行辅助生殖治疗周期当中均表现出生育力下降的情况。
肥胖和胰岛素抵抗的问题会造成月经失调、卵子质量还有子宫内膜发育不佳等,导致不排卵,甚至是不孕的情况;肥胖和胰岛素抵抗的问题不仅容易造成生育力的下降,还会引起试管移植之后的妊娠并发症。
过度肥胖患者如果做试管婴儿,在行IVF治疗周期的时候,卵母细胞的凋亡和减数分裂延迟的比例会比较高,平均的胚胎形态学评分会有所下降, 可利用的卵子数以及冷冻胚胎数会有所减少。
多年未孕想做试管婴儿我应该如何科学减肥?
有数据显示,成人在每日不得低于5016kJ 的能量摄入, 以确保能吸收足够的营养素维持身体健康, 一般来说认为应把握 七分饱 的原则。如果你每日能够减少热能2090kJ, 一般来说,在7 天就能够减轻体重 0.5 kg。体脂热量具体计算公式为:热量=29260X体重。因此,合理地控制自己的体重对试管婴儿治疗只会有更多好处。
我们先来复习一下卵巢的功能:卵巢是女性特有的器官,有着十分重要的生理作用。作为内分泌器官,卵巢主要有两项功能:1.产生卵子2.分泌性激素。
这两项功能可以保障女性正常生长发育、维持女性身体健康及正常生育能力。若在40岁之前卵巢不能够产生卵子和雌孕激素、出现功能异常,则会直接影响生育功能与健康状况,会出现许多相关的问题和疾病。
早发性卵巢功能不全(POI)卵巢早衰(POF)
其实,「卵巢早衰(POF)」的概念存在局限性,无法体现疾病的进展和多样性,仅代表卵巢功能衰竭的终末阶段。
因此,欧洲人类生殖与胚胎学会(ESHRE)于2016年发表了新的《POI处理指南》,提出了「早发性卵巢功能不全(POI)」的概念,以完整的描述这一疾病的进展过程。
同样是2016年,中华医学会妇产科学分会绝经学组发表新指南:早发性卵巢功能不全的激素补充治疗专家共识,明确了国内POI的概念和诊治流程。
此次会议将FSH的诊断阈值(40U/L)降为25U/L,旨在早期发现卵巢功能不全的女性,以达到早期诊断、早期治疗目的。
卵巢早衰(POF)与早发性卵巢功能不全(POI)
究竟有何区别?
根据POF与POI的定义,我们可知卵巢早衰(POF)是卵巢功能衰竭的终末阶段,而早发性卵巢功能不全(POI)是卵巢功能还未完全衰竭的阶段。
也就是说,POI会早于POF的发生,二者是一种递进关系。
此外,还有一种情况我们在医学上判断为卵巢储备功能下降(DOR):常指双侧卵巢的窦卵泡数6个,抗苗勒管激素(AMH)水平低于0.5~1.1ng/ml。
如何判断自己是属于卵巢早衰(POF)还是早发性卵巢功能不全(POI)?
在日常生活中,女性如在40岁前出现例假周期缩短、经量减少、周期不规律、例假稀发、闭经等症状,就需要留意是否是自己的卵巢出了状况。
需要尽早去医院进行基础内分泌、阴超和AMH等几项检查,医生会帮助我们进行判断。
tips:
AMH水平可间接反映卵巢内的卵泡数量,是卵巢储备更直接的指标;但若月经规律,即使低AMH水平也不能诊断为POI。
对于早发性卵巢功能不全(POI),应如何调整生活方式?
有许多可改变的高危因素可能增加年轻POI患者的骨折和心血管疾病发生风险,包括吸烟、缺乏锻炼、缺乏维生素D和钙、饮酒、低体质量。对于没有骨折风险的POI患者,这些因素也会导致其骨密度降低。
因此,平衡膳食、维生素D和钙的充分摄入、负重锻炼、维持适宜的体质量、戒烟是重要的干预措施。
对于早发性卵巢功能不全(POI)女性的生育安排
大体来讲,POI女性的生育期仅有10年左右,而正常女性的生育期为25-30年左右。故对于有POI高危倾向的女性,应该抓住这宝贵的生育时期。
但POI也并不代表一定不能生育,在POI诊断早期,甚至有5%的患者还可以自然妊娠。但绝大多数的患者还需要通过试管婴儿技术进行帮助。
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