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杜集区谁有做代妈的经历_医生你好,我是试管婴儿移植后的第五天,查血孕酮

2023-01-04 01:06 浏览次数:927

杜集区想做代妈还债杜集区代母合法的有些国家杜集区代妈网代怀孕杜集区代妈首到坤和助孕杜集区需要私人代妈杜集区招聘代妈多少钱杜集区怎么联系找代妈的回复: 你好,根据你的描述是不能判断具体是否成功的,建议最好是先关系,一周后到医院做详细的复查,明确具体是否成功的,如果成功了的话,怀孕早期需要注意多休息,加强饮食营养,多吃有营养的食物加速胎儿的发育的,尽量多卧床休息保胎是比较好的。

试管婴儿孕酮的高低决定胚胎着床的几率吗

回复: 这倒不清楚,只是知道试管婴儿期间孕酮是起到至关重要的作用的,九州医生说如果孕酮不足会影响到胚胎着床和发育,所以在移植之后一般都会进行黄体支持。</p>回复1: 怀孕初期孕酮水平是关乎妊娠能否顺利进行的指标,查出孕酮偏低后,应及时咨询医生并完善B超检查,只要胎心正常一般不用过于担心,但有时需采取必要的保胎手段。<br/>举措建议<br/>1、胚胎移植后的一段时间内应卧床休息,按照医生要求服用相关药物。<br/>2、保持充足的睡眠,按时到医院产检,食欲不佳时,应在医生指导下选用适宜的复合营养素。<br/>避免熬夜、疲劳,不参与长跑、跳绳等剧烈运动,避免食用辛辣、生冷的食物,尽量不接触冷水。</p>

试管婴儿胚胎移植后孕酮低,要黄体酮保胎吗?

日常工作中,几乎每个怀孕早期的孕妈都会做血HCG和孕酮检测,有不少检测结果是“孕酮低”,这时孕妈会很担心:“听说孕酮低会流产呢,要不要用黄体酮保胎?”

怀孕早期,卵巢分泌大量的雌激素和孕激素,雌激素使子宫内膜增厚,子宫血运增加,子宫平滑肌细胞增大;孕激素(孕酮)使子宫内膜蜕膜化,使子宫松弛和血管扩张,为胚胎种植和发育提供营养丰富的基地,并诱导母体产生免疫保护机制,避免胚胎被母体ldquo;排斥rdquo;,因此起到ldquo;安胎rdquo;作用。

孕6周前,孕酮由卵巢黄体产生,孕6周以后黄体分泌的孕酮量逐渐减少,而胎盘开始分泌孕酮,孕10-11周以后孕酮由胎盘产生。

怀孕期间,孕酮值是不断变化的。在孕6-10周孕酮基本处于一个平台期,在孕7-9周时还会出现生理性的下降,然后再回升。孕7-9周是孕酮由黄体分泌逐渐过渡到由胎盘分泌的阶段,会有过渡不平衡的情况,有时会有少量出血,但对胚胎没有影响。

下图是孕酮在孕早期各孕周中的变化:

横坐标为孕周,纵坐标为孕酮值ng/ml,1ng/ml=3.18nmol/L

另外,孕早期孕酮的分泌呈脉冲性,在一天的24小时中波动也很大,有时可以低至5ng/ml(相当于15.75nmol/L)。

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下图是一天中孕酮的波动(前一天18:00~次日18:00):

中间横坐标为时间,下半图纵坐标为孕酮值

所以,即使测到孕酮值低,也并不能预示会流产。

反过来,也不是所有的流产都会出现孕酮低。有一组研究数据是,在孕早期出血怀疑先兆流产的孕妇中,有15%左右的孕妇孕酮值是正常的。

那么所有的孕酮低都是正常的吗?

也不是,黄体功能不全。即排卵后黄体分泌孕激素不足,或持续时间不够,此时会影响受孕或容易流产。

诊断黄体功能不全的方法有基础体温监测、黄体中期孕酮检测、子宫内膜活检等。这些检查都在怀孕前进行,详细的监测诊断方法我们下次再讨论。

胚胎本身不好。当胚胎存在染色异常时,就不能正常发育,会出现空孕囊、退化等情况,这时胎盘的形成也受到影响,上面说了孕6周以后,胎盘逐渐替代黄体产生孕酮,如果胎盘功能不好,孕酮自然就低了。因此,如果8-10周孕酮低,这不是流产的原因,而是胚胎发育不良,或停止发育的结果。

孕酮低要补黄体酮保胎吗?

从以上分析可以得出,孕早期孕酮低有3种情况,一是正常的波动;二是黄体功能不全;三是胚胎本身有问题,孕早期流产60%以上是胚胎问题引起的。

第一种情况不需要用药保胎,第三种情况保了也没有用,只有第二种情况使用黄体酮才会对保胎有好处。还有一些情况,如孕妈有糖尿病、胰岛素抵抗、甲状腺功能减退等问题,或有排卵障碍经促排卵治疗,或辅助生育等等,也会有黄体功能不足的情况,可以适量补充黄体酮ldquo;保胎rdquo;观察。

那检测出孕酮低,我们如何来判断属于哪种情况,如何确定要不要补黄体酮呢?

孕酮低补黄体酮,说到底是为了防止流产。但如上所述,孕酮测定并不是孕期预测流产的可靠指标。

早孕期监测胚胎是否发育正常、是否可能流产,需要结合孕周、临床症状、HCG、孕酮和B超检查来综合判断。在HCG、孕酮、B超三项检查中,HCG值及升高速度比孕酮值的预测价值更高,而孕6-8周后B超看到胎心是最准确的评估标准。

而且,胚胎生长发育是一个过程,需要时间来观察。

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孕酮低,要不要用黄体酮保胎?

如无阴道出血,或少量阴道出血,无腹痛;HCG持续升高,每2天翻一倍;孕6-8周B超检查看到胎心搏动,说明正常妊娠,不需要补黄体酮保胎。

如阴道出血多,或明显下腹痛;HCG升高缓慢,或不升反降;B超提示宫内胚胎发育与孕周不符,或孕6-8周未见胎心,或曾有胎心后来消失了,要考虑流产难以避免,保胎没有意义。

如B超检查提示宫外孕,则不能保胎。

以下情况考虑用黄体酮保胎:

❶出现先兆流产的。出血少量阴道出血,伴或不伴有下腹痛,HCG升高基本正常,B超提示宫内胚胎发育与孕周相符,孕7-8周后看到胎心搏动。如保胎过程中阴道出血增多,排出妊娠物,或HCG不升高或下降,或B超提示胚胎不再继续发育、孕6-8周未见胎心,或胎心消失,则先兆流产发展为难免流产,停止保胎,做清宫。

❷孕前有黄体功能不全,或患有甲状腺功能减低、胰岛素抵抗等可能引起黄体功能不足的疾病的。

❸有复发性流产史再次怀孕的。发生2次及以上自然流产称为复发性流产。有复发性流产史的孕妈,即使孕酮不低,也考虑使用黄体酮。

❹通过促排卵治疗、辅助生育等助孕手段怀孕的,即使孕酮不低,也要使用黄体酮。

关于孕酮的那些事儿

❶大多数流产是胚胎本身的问题引起的,与孕酮无关。

❷孕酮值在孕期有波动,它不是预测流产的可靠指标,孕期常规监测孕酮的价值不大。

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❸黄体功能不全、先兆流产、有复发性流产史、经助孕怀孕的,用黄体酮有保胎作用。

❹对于ldquo;孕酮低rdquo;用黄体酮ldquo;保胎rdquo;成功的,很大部分是因为胚胎本身没有问题,即使不用黄体酮,也照样正常妊娠。

❺如果你因为ldquo;孕酮低rdquo;而产生了很大的心理压力,用上黄体酮也无妨,起个安慰剂的作用也不错。

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