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文 | 幸孕姐

试管婴儿的出现给了不孕不育家庭新的曙光，然而怀上的难易度、成功率却因人而异，目前，试管婴儿一共有三代，有很多夫妻认为科技越新，技术越成熟，成功率越高，所以毫不犹豫地选择第三代，事实真是如此吗？

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一、试管一代比一代强？

不对！所谓的一二三仅仅只是方便大家称呼的代号而已，三者之间并不存在递进关系，各有优劣。那么，究竟该如何选择呢？

二、三代试管的区别

1、第一代试管婴儿（体外受精—胚胎移植）

手术过程：将女方卵子与男方洗涤过的精子（实际上是将男性精子与精液分离，并“脱去”活性差的精子）取出后，放置在培养液中让其自然结合受精并发育成胚胎，然而将胚胎植入女性子宫腔内以实现怀孕。

适用人群：女方输卵管堵塞；排卵异常；子宫内膜异位症；先天性不孕。

优缺点：适用人群广，几乎所有不孕不育患者都可以选择，但“自然受精”的方式容易受到外界因素干扰，成功率稍低（40%左右）。

2、第二代试管婴儿（卵胞浆内单精子注射）

手术过程：取出精卵子后，将男方的单个精子用显微注射器注入女方卵母细胞浆内，使精子与卵子被动结合受精形成受精卵，并通过进行胚胎移植实现怀孕，代替了自然结合的过程。

适用人群：男性精子异常（少精、弱精、无精、精子畸形等）；精卵结合障碍；体外受精失败或受精率极低（小于20%）。

优缺点：相比于第一代的自然结合，这种受精过程是辅助受精，所以受精几率要大一些，成功率也高一些（40~50%之间），但因违背自然受精法则，所以会有很大的遗传风险。

3、第三代试管婴儿（胚胎植入前遗传学筛查）

手术过程：首先根据不孕原因选择第一代和第二代方法完成受精，但不同的是，第三代试管需要在胚胎培养阶段，即卵裂期（胚胎培养的第三天）或囊胚期（胚胎培养的第五~七天之间），取出单个或多个卵裂球（1~3个），进行遗传学筛查检测，然后选择染色体正常的胚胎进行移植，以此能减少宝宝遗传疾病几率。

适用人群：夫妻具有遗传疾病（血友病、白化病等）；染色体异常；高龄孕妈；习惯性流产。

优缺点：能在一定程度上预防遗传病，选择优质、健康的囊胚移植，也大大提升了成功率（65%左右），理论上实现了优生优育的目的，但这项技术对胚胎的质量要求高，且无法一次完成流程，需要在胚胎发育到第五天后才能移植，可能会出现无健康胚胎可供移植。而且费用较贵。

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三、试管婴儿费用

试管婴儿花费主要分为前期检查、促排卵药物费、移植时的手术费和药费三大部分，由于个人情况不同加上地域不同，所以具体的花费也不尽相同。一般第一代的费用整体比二三代要低很多，主要是促排卵的药物费（5000~15000左右），加上手术费（20000左右），总花费大概在2~3万元，二代大概需要3~5万，三代大概需要7~15万左右。

综上所述，试管婴儿一二三代没有优劣之分，夫妻可以根据自己的实际情况来自行选择做哪一代更好。（lyj

泰国试管婴儿7种促排方案优缺点详细介绍

都知道做泰国试管婴儿要做促排取卵，但是在网上看的资料又比较杂乱，有的人说自己进行降调的时间比较长，而有的人完全没有提到降调这个事情，很多打算做试管的人就非常疑惑了，做试管婴儿到底要不要降调啊！其实这和做试管婴儿的促排方案相关，不同的人采用不同的促排方案，所以有的人进行降调有的人没有降调！下面为各位介绍七种不同的促排方案，这样就能知道自己适合哪个了！

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1.超长方案：适用于内异症、腺肌症、巧囊、子宫肌瘤等雌激素敏感性妇科疾病患者。

主要优点：

①能够充分抑制卵巢功能，降低体内雌激素，非常适用于子宫内异症、腺肌症、子宫肌瘤等雌激素敏感性妇科疾病患者；②卵子发育同步性好。

主要缺点：

①卵泡的发育全程依靠外源性激素，对卵子质量有影响；②用药大，容易发生过度治疗；③垂体过度抑制，所以需要补充外源性LH，一般多以尿促药物为主，尿促主要来自绝经期女性尿液提取，药物品控差，影响促排结果；④黄体功能不全

2.长方案：适用于卵巢功能正常女性，但不适用于卵巢存储良好或是多囊类人群。

主要优点：

①在第一个月经周期黄体期能产生一次性升高效应，有利于卵泡募集；②脑垂体完全脱敏，卵泡发育同步性好。

主要缺点：

①超长方案的所有缺点都有；②卵泡过多，后期破卵药物只能使用HCG，容易诱发OHSS卵巢过激反应，安全性降低；③鲜胚移植成功率明显降低。

3.短方案：适用于年龄大、卵巢功能差的患者。

主要优点：

①可以充分利用自身脑垂体分泌激素，更适宜卵泡发育；②激素用量小，治疗时间短；③流程简单，便于操作。

主要缺点：

①无法降调，卵泡发育不同步；②容易引发过早的LH峰，导致周期取消；③受精率和妊娠率显著下降。

4.超短方案：适用于大龄生育、卵巢功能比短方案更差的人群。

主要优点：

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①可以同时充分利用自身脑垂体分泌激素，更适宜卵泡发育；②降低了LH早发的风险，降低了取消的风险；③激素用量小，治疗时间短；④卵泡同步化有所好转。

主要缺点：

①缺少降调，无法抑制卵巢早衰类患者在上个月经黄体期就开始回升的FSH和LH；②依然有可能无法避免卵泡同步化问题；③受精率和妊娠率有所下降。

5.拮抗剂方案：适用于卵巢功能偏高，多囊类型的人群。

主要优点：

①不抑制卵巢，激素用量中等，治疗时间短；②可变化方案最多，前期预处理方案多样化、中期促排药物选择最多，后期排卵可选择多；③安全性强。

主要缺点：

①缺少时间计划性，月经到来就必须马上开始治疗，容易将取卵、制作胚胎时间拖到周末或节假日，影响效率；②没有卵巢抑制，面对内异症、腺肌症、巧囊、子宫肌瘤等妇科疾病效果并不好；③卵泡同步化问题；④目前以口服OCP为主，服用OCP过久会导致受精率和妊娠率有所下降。

6.MINIIVF方案：适用于高龄生育女性，卵巢功能差，排卵功能差的人。

主要优点：

①卵子质量优，几乎完全可以依靠自身脑垂体分泌的激素让卵泡生长，外用激素极少

主要缺点：

①克罗米芬抗雌激素的作用，会限制多卵泡的发育，最终只会形成1个卵泡；②自然周期十分类似，但是一次只能有一个卵泡，导致整体成功率真的不高。

7.改良型超短促排方案：对于卵巢衰退类女性有较好作用。

主要优点：

①雌激素加入会抑制早衰类女性在黄体期就反弹的FSH和LH，变向的延长了月经初期的卵泡募集；②利用初期的激动剂flareup效应，脑垂体可以分泌大量的LH和FSH，有利于初期的卵泡募集和早期发育，卵泡后期能够在自体激素和外源激素联合作用下长大；③雌激素和促排剂的使用，卵泡的同步化有了很大改善。

这七个促排方案就是导致有的人可能会有降低，有的人没有降调的原因，适合用什么方案医生都会根据不同的身体检查来确定，选择一个最适合的方案，而且不同的方案所使用的药剂也有所区别，这都是要看医生的经验判断的，所以选择一个好的医生非常重要哦，专业从事试管婴儿服务，为顾客推荐最适合的医生，满足你的愿望！

试管婴儿超长方案是什么?具体流程、优缺点和成功率看这里

超长方案是什么超长方案是长方案的延伸，是针对短方案而言适用于卵巢储备功能稍好的患者，而在进周之后开始进行降调，降调注射2次，2次间隔1个月的时间，在降调后促排时间与长方案时间相似，并在某种程度上来说超长方案成功率稍高。

超长方案主要用于子宫内膜异位症、子宫内膜薄、高LH等患者，患者在进周前需要医院性激素六项、孕酮、雌二醇(E2)等指定检查后，才能够进行顺利进周，以下表格可以帮你更加清楚认识超长方案是什么：
超长方案适合什么人在选定方案的时候一定要知道，并不是所有的方案都适合你，就如超长方案来说，你需要了解超长方案适合什么人，然后才能够清楚定位超长方案是否适合自己。

在超长方案适合什么人中最为重要的就是卵巢储蓄功能好的，再比如子宫内膜异位症、巧克力囊肿等患者，而对于40岁以上的高龄患者并不建议使用超长方案。
超长方案详细流程超长方案流程与长方案流程是最为相近的，因为降调的时间和次数的不同，所以被称之为超长方案，而具体情况如下3点：

1、超长方案与长方案相似但是在促排这个环节上有非常大的差异，一般超长方案降调只需要2针(长效GnRH)，2针间隔一个月;
2、在第2半针长效GnRH注射后的14天前往医院验血BC，这个时候并根据具体情况正式安排促排细节;

3、通过肌注射曲普瑞林2-6个周期的时间，并在这个时候进行卵泡监测，时间通常持续14-28天(同长方案相似);
4、B超监测下提示卵泡开始恢复这时候医生会通过患者情况进行夜针准备，并给予患者绒促性素扳机，在注射后36小时取卵。
超长方案之降调超长方案流程中，其实夜针或者降调是非常重要的，降调时间不能相差太大，错过时间要与医生及时联系，取得相应补救方式，而超长方案流程中降调也是需要注意。

但是超长方案降调与长方案降调相差并不远，黄体中期的时候进行第1针长效Gn注射，并在注射第2针后达到LH5mIU/ml，FSH5mIU/ml，E230pg/ml，最大卵泡直径8mm，子宫内膜厚度5mm开始促排。
注意：超长方案降调主要就是抑制患者体内内源性相关的激素，预防卵泡早排，对于有早排前科的女性要注意，因为长方案降调就是防止提前排卵的。
超长方案取卵时间超长方案降调28天左右之后(第1针)，前往医院进行B超激素情况检查，如果达到要求进行第2针注射(多为半针)，14天前往医院进行B超检查，满足基本要求即可开始促排，促排开始进行卵泡监测，在卵泡成熟之际注射夜针，并在36小时后取卵。
超长方案优势劣势超长方案优势：
超长方案的成功率是公认的，比短方案成功率还要高，所以试管婴儿超长方案优势中成功率也是需要注意的，并将患者体内LH值压的更加彻底，与子宫内膜厚度同步的更好，所以想要鲜胚移植的女性，试管婴儿超长方案中是一个不错的选择。

超长方案劣势：
在单周期上时间耗费较大，虽然同试管婴儿超长方案优势来说并不算什么，试管婴儿只能够提高相应的成功率，所以选择促排方案需要贴切实际，不能因为试管婴儿超长方案优势就选，也同样需要综合劣势来选择。
超长方案促排药物达菲林、补佳乐是试管婴儿促排中常见用药，而更是超长方案促排药物中的常客，但是需要注意的是两种用药都是需要注意的，不管是其中达菲林需要注射需要注意一下情况：
达菲林通常用来降调，而试管婴儿超长方案促排药物补佳乐通常是用来促排的，这个时候补佳乐的服用分为每天2次，早晚各服用2片，多服用5天即可，然后药剂变为早、中、晚个2片，每天服用6片。
超长方案成功率很多时候选择一个正确的促排方案可以提高成功率，因为可以从中获得更多高质量的卵子，来养成更多高质量的胚胎或者囊胚，来进行移植，从而增加试管婴儿成功率;

而超长方案因为特性的原因，所以试管婴儿超长方案成功率也是较高的，但是很多患者即便了解超长方案是什么意思也并不见得能够正确的选择，所以选择以及其中的一些小细节最好还是通过医生的协助。
超长方案与其它方案区别1、对于进行试管婴儿的患者来说时间是关键，而试管婴儿超长方案区别中时间差异最大，光是降调就需要一个多月左右的时间;

2、超长方案在排出降调之外，超长方案区别促排期间每天都需要促排针和促排药物的服用，所以费用相对较多。
超长方案促排相关问题超长方案流程花费多少?
花费最多的就是促排药物，试管婴儿超长方案促排期时候通常需要每天注射和服用促排药物，所以费用通常在3.0-5.4万左右。

超长方案最低取卵数量是多少?
取卵的数量与促排方案挂钩，但是很多时候患者取卵少甚至是无卵可取也是有的，正常来说超长方案一般在5-10左右。
超长方案获卵质量怎么样
卵子有好有坏，自然周期中优质卵泡排出可能性大，而促排中也是相同的，卵子的质量也是有好有坏的。

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