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无论是体检还是门诊，泌尿系彩超都是临床针对泌尿外科系统疾病诊断的最常用检查。由于其费用低、没有射线，被广泛应用于泌尿外科疾病诊断的首选检查，也较为容易被大家所接受。尤其是对中老年人肾脏疾病早期症状、前列腺增生、前列腺钙化灶、前列腺癌等等疾病在早期诊断上有帮助。那么问题来了，泌尿系彩超都查什么？报告上写的都是什么意思呢？今天我们一起来看一看。

泌尿系彩超作为泌尿系统最简单的检查手段，显像清晰、无创、经济，是泌尿系疾病首选的检查项目，也可作为健康人群体检的常规项目之一。其涵盖内容包括双侧肾脏、双侧输尿管、膀胱、前列腺以及残余尿量。下面通过几张彩超的图片，还看看都能反应出什么问题。

肾结石

彩超是检查肾结石的首选检查，具有简单方便、准确率高等优点。肾结石在超声下表现强回声光团，后方伴有声影。结石较小时仅表现为高回声光点，后方声影不明显。如图中所见，肾结石是图中的白色高亮信号，结石体积0.6cm。外周低回声的是肾脏组织，这样就能明确这个结石是在肾脏内的。

白色的高亮信号是肾脏结石

输尿管积水

输尿管结石急性发作的疼痛是很多人不能耐受的，往往为了明确诊断，首选的检查方式也是彩超检查，因为做CT的费用较高，同时需要憋尿后才能检查，所以很多病人会选择彩超。但是这也带来一个问题，就是中下段的输尿管结石，因为人体的肥胖和脏器的阻隔，往往不能明确看到输尿管结石，这个时候往往我们会看另外一个指标，就是输尿管积水。因为输尿管是作为连接肾脏和膀胱，传输尿液的通道，如果有结石梗阻以后，在结石上方的输尿管就会因为尿液不能顺利排入膀胱而出现肾脏积水情况。如图中所见，肾脏形态中间的黑色区域就是肾脏积水。一般肾脏积水还会表现在排尿障碍、输尿管病变的患者中。

肾脏积水在彩超上是低信号，就是黑色的部分

前列腺增生

前列腺在泌尿系彩超中显影清晰，一般临床中对于出现排尿困难的中老年男性的首选检查方式，通过彩超可以充分反应前列腺直径。如图中所见，前列腺体积是7.18cm*5.82cm*6.44cm。那么我们一般前列腺的体积是多少呢？是4cm*3cm*2cm，大家可以自行比对一下。另外一个是彩超会描述前列腺是否向膀胱内突出等问题，可以反应患者尿道梗阻的情况。

前列腺增生是最常用到泌尿系彩超检查的疾病

膀胱、残余尿量

膀胱主要是明确患者膀胱内有没有膀胱肿瘤或者血块，同时对于出现排尿障碍的患者，可以明确膀胱储存尿液的能力。结合残余尿量，也就是排尿以后患者膀胱内剩余的小便量，可以大致推测出这个患者排尿的好坏，如图显示，患者就有大量的尿液并没有排出体外。

通过膀胱容量和残余尿量两者结合可以有效分析患者膀胱功能和排尿情况

知道了泌尿系彩超主要的检查范围包括双侧肾脏、输尿管、膀胱、前列腺以及残余尿。那我们来看看一份泌尿系彩超报告上都写了啥，有哪些情况我们是需要去医院咨询医生的。

这是一份前列腺增生患者的泌尿系彩超报告：

一般一份彩超的报告主要包括肾脏大小形态的描述，输尿管的描述主要在于是否有扩张积水情况。膀胱的描述主要是否能够充盈，以及内壁的光滑程度。残余尿量一般是排尿后再次测量的，50ml以内都属于正常范围。

这边我们着重看一下前列腺的描述：左右径5.1cm*前后径3.9cm*上下径4.2cm，前列腺中叶向膀胱内凸起约2.7cm，边缘欠规整，内部回声低，欠均。

一份前列腺增生患者的彩超报告

总结一下，泌尿系彩超对于绝大多数的泌尿系问题可以做到初步的反应，有利于临床医生在门诊的时候通过一个彩超检查，分析出患者可能存在的大致病情，让疾病诊断有一个相对明确的方向。泌尿系彩超由于显像清晰、无创、经济，是泌尿系疾病首选的检查项目，也是常规体检开展的项目。