未避孕未孕8年是一种怎样的心酸和无奈，恐怕不仅仅是时间、金钱、身体上的煎熬，那种看不到终点的焦虑和忐忑才是更令人畏惧的吧。王宝峰诊室团队几年前，韦女士和丈夫喜结连理，小
　　未避孕未孕8年是一种怎样的心酸和无奈，恐怕不仅仅是时间、金钱、身体上的煎熬，那种看不到终点的焦虑和忐忑才是更令人畏惧的吧孕产。

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　　王宝峰诊室团队
　　几年前，韦女士和丈夫喜结连理，小夫妻感情深厚，恩爱非常，美中不足的是两个人一直没有孩子。无法生育像一团巨大的阴霾笼罩在原本幸福的婚姻之上。
　　为了能够顺利怀孕，韦女士夫妻俩开始辗转寻医，积极备孕。
　　2015年，韦女士就诊于广州一家知名的妇幼保健医院，被检查出双侧输卵管积水，随后行腹腔镜下双侧输卵管修复整形术+双侧输卵管系膜囊肿剔除术+左侧卵巢巧克力囊肿剔除术+子宫肌瘤剔除术+盆腔粘连松懈术，同时彩超监测排卵4个周期，均有优势卵泡发育及排卵，但指导同房后仍然没有怀孕。2020年4月，韦女士复查的时候显示双侧输卵管居然还是通而不畅。所以，韦女士的肚子还是没有一点儿动静。
　　孕产在此之后，她尝试了各种治疗方法，身心疲惫不说，周围的闲言碎语、亲朋好友的殷切询问，使得她还要承受起巨大的精神压力。
　　2020年3月，韦女士听从朋友的推荐，经过慎重考虑及尽早拥有自己孩子的迫切心情，夫妻俩经过商量，决定到武警医院生殖助孕科试试。为他们接诊的是不孕不育诊疗经验丰富的王宝峰副主任医师。
　　王宝峰医生
　　王宝峰医生仔细查看了他们以往的检查报告，随后安排他们进行身体检查，结果显示，韦女士有输卵管积水、子宫内膜息肉、卵巢巧克力囊肿等情况，韦女士的丈夫有畸精子症、B超示前列腺钙化灶、左侧精索静脉轻度曲张伴返流等情况。
　　王宝峰医生根据检查结果开始制定韦女士的治疗方案，听了王宝峰医生详细、专业的孕产讲解后，韦女士很认可治疗方案，也很信任王宝峰医生，马上采纳了医生的建议，进行了治疗。
　　王宝峰医生采取PPOS方案为韦女士助孕，促排11天，成功获得8枚优势卵泡。但由于韦女士的丈夫在取卵当日因“肾结石”需手术治疗，不能及时来院取精。我们都知道，每一个卵泡都是来之不易且十分珍贵。为了不造成卵泡的浪费，韦女士夫妻要求冻卵。冻卵技术在试管婴儿助孕中并不普遍，操作难度较大，因此十分考验实验操作人员的技术水平和临床经验。但在赵焕主任领导的实验室团队的高超技艺下，还是为韦女士成功冷冻4枚优势卵泡。
　　2020年8月1日，实验室为其复苏4枚冷冻胚胎，行第二代试管婴儿（ICSI）受精，成功获胚4枚。针对韦女士的子宫内环境，王宝峰医生决定移植2枚胚胎，移植后予以黄体支持。移植后，按照王宝峰医生的嘱咐，韦女士每天按时作息，放松心情，于2020年8月18日回院抽血验孕。

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验孕检查显示：β-HCG＞1300mIU/ml，孕酮11.86ng/ml，雌二醇180pg/ml。也就意味着，韦女士成功怀孕了！2020年9月1日，韦女士通过B超检查，提示，双胎妊娠。这一结果，让韦女士夫妻俩都乐开了花，并不断向王宝峰诊室及实验室团队表示由衷的感谢。
　　面对小两口的感激，王宝峰医生很是欣慰，能够看到自己的患者收获幸福，也是他最为自豪幸福的事情。同时，王宝峰医生表示，我们的每一个成功案例都离不开“幕后英雄”—实验室的大力支持。
　　实验室是生殖机构的重要在组成部分，被誉为生殖机构的“心脏”。当临床医生取出卵子后，实验室的医生们便接手在实验室默默的耕耘，操作体外培养系统的每一步骤，想方设法培养出高质量的胚胎，以便交回给临床医生植回子宫,让病人怀孕。因此，实验室的仪器设备水平、操作人员的技术水平、临床经验也决定着试管婴儿的***。
泰国试管婴儿移植后要怎么躺

　　躺着休息时有的爱侧身、有的爱平躺，只因个人喜好不同所以也各不相同，我们就拿做泰国试管婴儿移植之后宝妈们要真没躺，休息与呵护也是讲究技巧的试管做要多少费用，今天就跟各位准妈妈们分享移植后正确的躺法!
　　1、在医院休息
　　移植后，医生会让准妈妈们在医院卧床1小时左右再离开。这个过程中，准妈妈们只要不是剧烈运动，上厕所之类是完全可以的。
　　2、回到家
　　回家后，准妈妈们若把卧床休息都当成一种必要甚至负担，比不卧床要有害得多。研究表明，准妈妈们在医院卧床休息已足够，即便没有在家卧床休养，也不影响宝宝的着床。
　　3、正确姿势
　　准妈妈们并非不能卧床休息，前提是要掌握正确的姿势试管做要多少费用。平躺不动是完全错误的。长时间保持同一姿势平躺，容易引起妈妈们腰部等部位的肌肉酸痛，也容易 导致便秘问题，对于妈妈来说反而平添辛苦，对胚胎着床也没有帮助。卧床时应该以平躺和侧卧交替进行，改变姿势时，动作轻缓即可。
　　4、适度运动
　　准妈妈们如果较长时间卧床，需要适当下床活动。在室内来回慢慢走动是完全可行的试管婴儿，如果准妈妈们感到体力充足，也非常推荐外出慢慢散步。有研究称，相比减少运动，保持日常活动量、进行正常中等强度的运动，会提高胚胎着床的几率。
　　5、保持心态
　　准妈妈们除了参考各种经验，最重要的是理解自己身体的感受，根据身体反应的情况，调整自己的休息方式。保持好心态，不要让各种方法和经验成为累赘才能发挥出各种方法的效果。相信每位试管妈妈都能移植过关，迎来属于自己的宝宝!
　　泰国试管婴儿，是一家非常专业的海外医疗服务机构，已经成功帮助很多不孕不育夫妇赴泰做试管婴儿，值得信赖!
捐卵只为一个苹果手机胶质瘤干细胞标志物研究进展

　　，GSC)对胶质瘤的早期诊断、治疗、复发和预后具有重要意义，但从胶质瘤组织中分离和鉴定GSC受到现有技术的限制。目前，GSC的识别主要依靠其标记，因此GSC标记的研究至关重要。本文详细介绍了GSC标记的最新研究现状。
　　CD133是一种跨膜糖蛋白，在多种肿瘤干细胞中表达，也是研究最多的筛选GSC的表面标记。辛格等人表明，CD133可以丰富细胞自我更新，增殖和分化。但是，捐卵只是为了一部苹果手机。一些学者发现，从新鲜标本中分离的肿瘤CD133细胞和CD133细胞以类似的速度形成肿瘤。CD133作为GSC标记的文献报道是矛盾的，这是由于CD133的糖基化不同，导致可变的表位掩蔽。因此，CD133作为筛选GSC的表面标记，假阳性率过高，不能作为鉴别GSC的金标准。
　　近年来，CD133的生物学研究进展主要集中在了解CD133在正常组织中的生理功能，探索CD133在肿瘤干细胞中的早期作用。鉴于CD133的预测价值和CD133的GSC对放疗和化疗的耐药性，仍有必要对CD133进行研究。CD133、少突胶质细胞转录因子-2(少突胶质细胞转录因子-2)和CD44的表达与多形性胶质母细胞瘤细胞的增殖有关。通过用临床CD 133/少突胶质细胞转录因子-2和CD44标记物监测细胞表型的变化，可以改善治疗方案。
　　此外，CD133是正常神经干细胞的标志，因此基于CD133的GSC靶向治疗可能影响正常干细胞。虽然CD133不是理想的GSC标记，但其特异性存在诸多争议，其生理机制尚未阐明，因此CD133的研究仍有广阔的前景。
　　CD15是一种存在于细胞表面的糖蛋白，也称为阶段特异性胚胎抗原1 (SSEA-1)。READ等人确定CD15是小鼠髓母细胞瘤的干细胞标志，其在胶质瘤中的表达与CD133密切相关。另一方面，SON等人证实CD15细胞比CD15-细胞致癌性强得多，具有自我更新和多向分化的能力。推测CD15可作为GSC的增强标记。然而，最近的研究发现CD15和CD15-细胞在体外的增殖行为没有差异。此外，细胞在体外可以在CD15和CD15状态之间转换，这在一定程度上否定了CD15作为GSC表面标记的意义。
　　其他研究表明，携带CD15的Ceacam1主要存在于细胞质中，这解释了为什么CD15-胶质瘤细胞可以像CD15细胞一样自我更新，形成肿瘤干细胞球。CD15的功能有待进一步研究，CD15靶向GSC在胶质瘤的治疗中也显示出巨大的潜力。
　　巢蛋白是一种位于细胞质中的丝状蛋白，是神经干细胞的标志。CD133和巢蛋白在胶质瘤中的表达高于正常脑组织，共表达程度与肿瘤分级呈正相关，证明CD133和巢蛋白的共表达对鉴别GSC更有意义。ARAI等人发现巢蛋白是诊断恶性程度高的胶质瘤的重要标志物，其高表达也预示着预后不良。JIN等人从GSC分离出巢蛋白细胞群，并观察到这些细胞具有明显的肿瘤干细胞特征。而当GSC细胞表面的巢蛋白细胞比例降低时，总巢蛋白水平没有明显变化，意味着细胞表面的巢蛋白产生了，捐卵只针对一部苹果手机，说明巢蛋白可以作为GSC的标志。

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在LV等人的研究中，巢蛋白可能在胶质瘤的临床预测和预后中发挥重要作用。
　　7(fattyaciddingprotein 7 7(FABP 7))是各种-3脂肪酸的细胞伴侣，也是神经上皮细胞干燥度的调节剂。发现FABP7在体外培养的胶质瘤神经球中高表达，这与胶质母细胞瘤(GBM)的侵袭性有关。一些学者使用新开发的抗FABP7抗体和来自患者的GSC细胞系，发现FABP7在大多数GBM中高表达。与弥漫性星形细胞瘤(级)和间变性星形细胞瘤(级)相比，GBM(级)中FABP7和SOX2肿瘤细胞数量显著增加。蛋白质印迹、定量聚合酶链反应和免疫细胞化学显示，FABP7在GSC高度富集，在非GSC高度下调。脂肪酸合成酶(FASN)和FABP7可以协调GSC增殖中脂筏介导的信号转导，下调FABP7可以显著降低胶质瘤细胞的增殖和转移。FABP7作为一种新的GSC标记具有很大的潜力。
　　SEYMOUR等人已经证明Otc4通过SOX2在保持GSC特征中起重要作用。张泰的国内研究证实，GSC Oct4/泛素样修饰蛋白1(SUMO1)的共价结合稳定了肿瘤干细胞的干燥维持机制，利用oct 4去除SUMO修饰可能使GSC失去增殖潜力。研究没有发现Oct4的预后价值，需要更多大样本研究进一步证明。
　　整合素6是细胞外基质蛋白家族中的层粘连蛋白，可与整合素1或4形成异二聚体，是神经干细胞的标志。LATHIA等人在研究中发现
　　Integrinα6在GSC中高度表达，并且主要集中在血管外周微环境中，是GSC的一个潜在治疗靶点。目前已经证实用Integrinα6可以从胶质瘤组织中分离出GSC，Integrinα6能促进体外培养肿瘤细胞的繁殖生长。N-钙黏蛋白和Integrinα6可通过细胞外信号调控激酶调控GSC侵入。四跨膜蛋白CD151与Integrinα6的结合机制也被证明可以作为胶质瘤的潜在治疗靶点。因此，Integrinα6可用于分离富集GSC，也可作为GSC血管治疗靶点。
　　A2B5是神经节苷脂和糖蛋白的糖链表位。捐卵只为一个苹果手机OGDEN等通过研究发现A2B5+/CD133-和A2B5+/CD133+细胞的亚群致瘤能力相同。

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进一步研究中，A2B5+/CD133-和A2B5+/CD133+细胞具有GSC特性，而CD133-/A2B5+具有较强的侵袭能力。HAN等比较A2B5-/CD133-和A2B5+/CD133-两个亚群，发现A2B5-细胞的增殖能力和自身再生能力较强，而A2B5+细胞的侵袭能力更高，不同亚群的特点不同。捐卵只为一个苹果手机A2B5+/CD133-人胶质瘤细胞在免疫缺陷大鼠中形成肿瘤，而A2B5-/CD133-细胞未形成肿瘤。这表明：CD133-细胞也具有致瘤性，捐卵只为一个苹果手机可以结合A2B5来识别筛选GSC。
　　SOX2是SOX区域Y相关高迁移率组（highmobilitygroup，HMG）蛋白家族成员之一，其在维持干细胞增生和抑制干细胞定向分化中起着积极作用。研究发现，与正常脑组织相比，SOX2在脑恶性胶质瘤中高表达。SOX2异位表达可以将神经胶质瘤细胞去分化为神经胶质瘤干样细胞（IGSC），表明SOX2在GSC的发生和维持中发挥关键作用。而只有表达水平大于30%的SOX2-GSC能够产生体外神经球，增殖标记Ki-67与SOX2的共表达可用于评估有无胶质瘤患病风险。而且SOX2在成人脑组织中表达量很低，而且大多出现在干细胞中，是很有意义的治疗靶点。
　　BMI-1是多梳基因家族成员之一，主要在细胞周期与细胞衰老等方面起调控作用，近年来研究证实BMI-1在多种肿瘤中过度表达，具有预后价值。研究表明：上调胶质瘤细胞中BMI-1的表达可促进内皮细胞GSC样表型，即BMI-1介导GSC的成瘤性。HONG等发现BMI-1基因的过度表达和胶质瘤发生显著相关，而BMI-1基因的沉默则会抑制干细胞增殖。同时还有研究显示：BMI-1高表达的病人总体生存率明显低于低表达病人，特别是BMI-1和组蛋白-赖氨酸N-甲基转移酶（EZH2）的共表达可能是胶质瘤病人预后的高度敏感标志物。
　　寻找可靠的GSC标志物，对GSC进行筛选、干预，控制其增殖分化，是GSC未来研究的重要方向。本综述总结具有研究前景的GSC标志物，过往研究较多的CD133在联合多种标志物的基础上诊断具有更高的准确度。捐卵只为一个苹果手机其他标志物的研究也有较高的研究价值，但依然不能解释胶质瘤的发展，真正具有鉴定意义的GSC标志物依然需要研究探索。
　　来源：王文涛,李爱群,江高峰.胶质瘤干细胞标志物研究进展.中国微侵袭神经外科杂志,2020(04):190-192.